Vergoedingen

DOS heeft overeenkomsten met alle zorgverzekeraars in Nederland.

Orthopedische hulpmiddelen zijn opgenomen in het basispakket van de zorgverzekeraar. Welke orthopedische hulpmiddelen vanuit de basisverzekering wel en niet worden vergoed, is verschillend per zorgverzekeraar en is ook afhankelijk van uw aanvullende verzekering. Hieronder leest u meer over vergoedingen en voorwaarden*). Hebt u vragen over uw specifieke situatie, neemt u dan gerust telefonisch contact met ons op via (058) 280 04 98.

Verwijzing

Voor een eerste verstrekking van een hulpmiddel heeft u een verwijsbrief (ook wel voorschrift genoemd) van uw behandeld arts nodig. Vaak is dit een orthopedisch chirurg of een revalidatiearts. Alleen voor kleinere aanpassingen als inlays kan met een aanvraag voor de huisarts worden volstaan. Gaat het om een herhalingslevering of reparatie, dan volstaat een voorschrift van de huisarts, soms is een motivatie van onze adviseur voldoende.

Advies

Wanneer u een aanvraag heeft voor een hulpmiddel regelen wij de aanvraag bij uw zorgverzekering. Voor een adviesgesprek kunt u geheel vrijblijvend een afspraak maken.

.

Eigen bijdrage

Voor orthopedische schoenen en semi-orthopedische schoenen is er een wettelijke eigen bijdrage. Deze wordt jaarlijks vastgesteld. Dit jaar bedraagt de wettelijke eigen bijdrage € 136.50. Voor de meeste verzekeraars geldt dat u 3 maanden na het leveren van het eerste paar schoenen, recht heeft op een 2e paar schoenen. Daarna hebt u om de 15 tot 18 maanden recht op een herhalingspaar.

Voorlopig orthopedisch schoeisel heeft een gebruikstermijn van ongeveer 6 maanden. De eigen bijdrage voor orthopedische schoenen wordt afgerekend bij aflevering. U kunt deze voldoen door middel van contante betaling. U ontvangt een bon.

Kinderen

Voor kinderen onder de 16 jaar geldt een eigen bijdrage van € 68.00. De gebruikstermijn van kinderschoenen is sterk afhankelijk van groei en slijtage, er is geen recht op een wisselpaar. De gemiddelde gebruikstermijn is 9 maanden. Bij snelle groei, extreme slijtage en veranderde medische indicatie (bijvoorbeeld na een operatie) kan eventueel een paar schoenen binnen deze 9 maanden vergoed worden. DOS adviseert om in alle gevallen met uw ziektekostenverzekeraar te overleggen.

Inlays (steunzolen)

De vergoeding van inlays of steunzolen is sterk afhankelijk van uw polis. Dit kan varieren van geen vergoeding tot volledige vergoeding. Inlays rekent u af bij aflevering. De nota kunt u vervolgens indienen bij uw zorgverzekeraar.

*) Aan teksten op deze website kunnen geen rechten ontleend worden.